Vady očí a jejich léčení

Michal TŘÍSKA, primář pobočky očního centra Gemini v Českých Budějovicích:
Dobrý den, já vás slyším.

moderátorka:
Dobré odpoledne. My vás teď už taky. Budeme spolu mluvit o laserových očních operacích, ale potom odpovíme také na otázky našich posluchačů, které dnešní Vaše téma zaznamenalo. Tak začneme vůbec tím, co by možná chtěl slyšet každý, ale také se na to ptala paní Novotná z Jaroměře, jak vůbec probíhá operace laserem.

Michal TŘÍSKA, primář pobočky očního centra Gemini v Českých Budějovicích:
Laserová operace už se vlastně dělá ve světě dvacet let, rutinně tak od roku 91 v naší republice, co, jak probíhá ta laserová operace. Laserová operace v současné době, lze jí odstranit všechny vady, kromě tupozrakosti, jak už byla o něm řeč, to znamená, krátkozrakost, dalekozrakost a /nesrozumitelné/ a probíhá dvěma způsoby, buď je to klasická laserová operace, která je ambulantní, to znamená, že se nakapou do očí oční kapky, klient přijde do centra očního, kde se položí pod laser, dostane mezi víčka rozvěráček a udělá se vlastně během několika sekund laserová operace podle počtu dioptrií a odchází sám po svých pryč. Potom je druhý typ operací, ty jsou trošku náročnější, to nejsou už laserové operace, to jsou refrakční operace nitrooční, což naše klinika také provádí a jedná se tam o starší pacienty nad padesát let, kteří už potřebují třeba i brýle na čtení, takže tam se dá udělat takový zázrak, že se vymění čočka lidská za čočku umělou multifokální, ten člověk může vidět na dálku i na blízko bez použití brýlí. To všechno naše klinika v centrech poskytuje.

moderátorka:
Říkal jste, že lze laserem operovat všechny vady kromě tupozrakosti, jak ale zázračné ty operace jsou, řekněme na konkrétním příkladu, když má někdo x dioptrií, tak potom, do jaké míry vlastně zlepšíte tu jeho vadu.

Michal TŘÍSKA, primář pobočky očního centra Gemini v Českých Budějovicích:
Ano, já si pro příklad dnešního dne, právě cestuji z Prahy z operací, takže měli jsme pacientku, která měla minus sedm a půl dioptrií na obě oči, nosila brýle, kontaktní čočky, druhý den po laseru vidí sto procent, nemá žádné brýle, žádné potíže a je schopna prakticky plné zátěže, až na malé výjimky, takže ta operace je skutečně malým zázrakem tak, jak to nazývají naši pacienti nebo klienti spíše.

moderátorka:
Pan Vízek se ptá, dcera má oční vadu keratokonus, co se s tím dá dělat.

Michal TŘÍSKA, primář pobočky očního centra Gemini v Českých Budějovicích:
Keratokonus, keratokonus, ano, prosím, prosím.

moderátorka:
Co se s tím dá dělat a kam se vlastně může obrátit pan Vízek.

Michal TŘÍSKA, primář pobočky očního centra Gemini v Českých Budějovicích:
Keratokonus, my se s tím setkáváme poměrně často, protože se zabýváme vlastně rohovkou, to je taková zvláštní vada rohovky, kdy rohovka je vyklenutá pouze v jedné části, zpravidla v dolní polovině více než v horní části a je ztenčená, to znamená, že tam normální laserový zákrok lze těžko udělat, ale dá se tam udělat to, že nosí nějaký čas tvrdé kontaktní čočky, anebo pokud se ten stav zhoršuje, dělá se takzvaná keratoplastika neboli transplantace rohovky. I to naše klinika poskytuje.

moderátorka:
Další posluchačka, ta je z Krkonoš a chce, abychom vysvětlili pojem zbytky zraku, prý se s tím narodila její vnučka.

Michal TŘÍSKA, primář pobočky očního centra Gemini v Českých Budějovicích:
Ano, zbytky zraku, pokud se s tím narodila vnučka, tak pravděpodobně byla zřejmě v inkubátoru, kde vlastně je nepříznivý vliv kyslíku na cévy, které jsou na sítnici, a ty cévy přerůstají víc, než mají, to znamená, že jsou tam pouze ostrůvky vidění. Jinak obecně ..., pardon.

moderátorka:
Jestli se tomu dalo předejít nějak.

Michal TŘÍSKA, primář pobočky očního centra Gemini v Českých Budějovicích:
To se těžko dá posoudit po telefonu, to by chtělo konkrétní případ znát do detailů, ale obecně zbytky zraku bývají potom dále při nějakém krvácení nebo uzávěrech sítnicových cév a u věkem podmíněné makulární degenerace, to je taková choroba, která postihuje starší lidi, kteří vidí sice periferně, ale centrálně neboli na čtení vidí velice špatně a s tím se těžko něco dá dělat.

moderátorka:
Další otázky jsme zaznamenali od osmdesáti tříletého posluchače z Rychnovska. Ptá se, co se dá dělat se sklerotickým odumíráním cév, které zásobují oční sítnici.

Michal TŘÍSKA, primář pobočky očního centra Gemini v Českých Budějovicích:
O tom jsem právě teď hovořil, to je ta věkem podmíněná makulární degenerace, s tím se nedá dělat prakticky nic, pouze u některých forem, které jsou krvácivé, se v současné době aplikuje do sklivce velice tenkou jehlou jeden přípravek, který má zamezit dalšímu zhoršování tohoto stavu. Tento stav ovšem nevede ke slepotě, vždycky je periferní vidění zachováno, čili pouze má potíže při čtení nebo při sledování drobných předmětů.

moderátorka:
A v tomto případě by to bylo stejné, že to byla vrozená vada.

Michal TŘÍSKA, primář pobočky očního centra Gemini v Českých Budějovicích:
Ne, to je vada právě věkem podmíněná, to znamená, že tady vzniká ...

moderátorka:
Ano, takže to je rozdíl oproti tomu předchozímu dotazu.

Michal TŘÍSKA, primář pobočky očního centra Gemini v Českých Budějovicích:
Ano, ano. To je zásadní rozdíl.

moderátorka:
A ještě posední věc, co znamená rozvlákněný sklivec a jestli se to dá operovat.

Michal TŘÍSKA, primář pobočky očního centra Gemini v Českých Budějovicích:
Rozvlákněný sklivec je takový vedlejší nález, který má řada lidí. Sklivec, to je vlastně to, co vyplňuje oční kouli, oční bulvu, který má takovou strukturu, a pokud je ten sklivec rozvlákněn, tak to přináší klientovi, pacientovi takové mírné potíže nespecifické, že nevidí tak, jak by úplně chtěl, operovat se to nedá, protože ta, ta zraková ostrost bývá poměrně dobrá přitom. Pokud dojde ke krvácení do sklivce nebo horším věcem, tak tam potom samozřejmě lze operovat na takzvaném tom zadním segmentu ve sklivci opět i v našem centru.

moderátorka:
Odpovídal Michal Tříska, primář pobočky očního centra Gemini v Českých Budějovicích. Děkujeme, pane doktore, pěkný den.

Michal TŘÍSKA, primář pobočky očního centra Gemini v Českých Budějovicích:
Děkuji, hezký večer.

Autorizovaným dodavatelem doslovných elektronických přepisů pořadů Českého rozhlasu je NEWTON I.T., s.r.o. Texty neprocházejí korekturou.