Problémy se zrakem

Pavel Diblík: Dobré odpoledne.

Které oční vady se v současnosti operují nejčastěji? Je třeba jeden dotaz.

Pavel Diblík: Stručně řečeno, krátkozrakost je nejčastěji operovaná vada, myšleno laserem. Jinak bereme-li šedý zákal jako vadu, tak pak samozřejmě operace šedého zákalu u lidí vyššího věku.

Jakou roli při operacích hraje věk pacienta?

Pavel Diblík: Jak bylo stručně řečeno před tím, krátkozrakost se týká především lidí mladších, lidí v produktivním věku, kde brýlová korekce vadí a šedý zákal, ten překáží samozřejmě především seniorům, i když pozorujeme stále častěji ten šedý zákal i u mladších věkových skupin.

Další konkrétní dotaz od paní Rejmanové. Syn je po operaci nádoru v hlavě, po operaci se mu narušila oční dráha a on ztratil periferní vidění. Je možné, aby se tato vada dala operací odstranit?

Pavel Diblík: Operací se odstranit nedá určitě. Tam záleží na tom, jak těžce je postižená a hlavně jak dlouho je to po té operaci. Jestliže je to déle než půl roku nebo rok v tom nejstrmějším případě, tak možná určitý návrat funkcí je a ty zbytky toho zraku, je ten pacient schopen se i v průběhu dalších let, naučí se je využívat lépe a to samozřejmě je pro něj zlepšení v tom dalším životě, ale odstranit se ta vada nedá.

Trpím neoperativní vadou, rozpad sítnice. Mohli byste o tom něco říci?

Pavel Diblík: To je taková poměrně široká otázka, protože rozpad sítnice je zřejmě do lehké řeči převedena některá oční choroba. V zásadě s rozpadem sítnice se také nic dělat nedá, respektive nedá se odstranit, ale dá se využít řada pomůcek zvětšovacích a jiných, které ty zbytky zraku dokáží tomu pacientovi zlepšit, nebo zlepšit mu kvalitu života.

Brala jsem několik let antimalarika a oční lékařka mi řekla, že vzhledem k tomuto užívání my hrozí slepota a že mám poškození zraku. Je v současné době možná nějaká léčba? Ptá se další posluchačka.

Pavel Diblík: Antimalarika mohou poškozovat zrak, mohou poškozovat centrální vidění, čili periferní vidění, čili úplná slepota rozhodně nehrozí a všichni pacienti, kteří berou antimalarika, se musí pravidelně kontrolovat a v momentě, kdy tam zjistíme nějakou poruchu, tak se buď snažíme tedy vyměnit ty, nebo alespoň snížit maximálně dávky, jestliže není možné vysazení.

Pan Hlaváček z Týniště píše, je mi 81 let, podstoupil jsem operaci šedého zákalu před lety, po delší době se mi zrak zhoršil, nemohu se dívat na televizi ani číst, jedná se podle lékařů o nemoc, která nelze vyléčit. Šlo by prosím říct, jestli existují nějaké pomůcky, které by alespoň částečně umožňovaly čtení?

Pavel Diblík: To zase záleží na konkrétním případě. Jedna otázka je, zda se jedná o zákal šedý, čili druhotný. Zde půjde spíše o to, že tam došlo k degenerativnímu onemocnění centrálních partií sítnice a tam zase záleží na stupni toho poškození. Některé vady lze vhodnými pomůckami zlepšit, některé bohužel odstranit nelze.

Pane primáři, to telefonické spojení není zrovna z nejkvalitnějších, tak to zakončeme posledním konkrétním dotazem. Operace šedého zákalu jestli se provádí při vědomí nebo při narkóze.

Pavel Diblík: Standardně se provádí jenom s místním umrtvením. Celkovou anestezii volíme pouze u dětí a u pacientů neklidných, nebo u pacientů s neklidem očí. Jinak naprostá většina pacientů je operována jenom s místním umrtvením. Většinou používáme pouze kapací anestezii.

Autorizovaným pořizovatelem elektronického přepisu pořadů Českého rozhlasu je ANOPRESS IT, a.s. Texty neprocházejí korekturou.