„Nevíme, jestli je v bezvědomí kvůli pádu, nebo alkoholu.“ Nekonečný boj na nočním urgentním příjmu

Noční služba, deset hodin večer. Pražská záchranka přiváží potlučeného postaršího muže, který upadl v metru na schodech.

„Vypadá, že bude intoxikován akorát alkoholem,“ hodnotí lékařka na příjmu stav pacienta, který absolutně nereaguje. Pravděpodobně je bez domova a nemá u sebe žádné doklady. 

Čtěte také

Je vám jedno, že ztratíte úplně všechno. Alkohol je na žebříčku hodnot nejvýš, popisuje Michaela Duffková

„Asi traumačka... spadnul, asi bude jen opilej,“ souhlasí doktor Marek Dvořák a objednává preventivně CT mozku pacienta v bezvědomí. Péči dostává pacient maximální. Na motolském urgentu se mu věnují lékaři a další zdravotníci.

„Toto je typický případ noční na pražském urgentu, kdy se tu střídají marné souboje s alkoholem a drogami. Lidé si působí problémy tím, že jsou intoxikovaní. U tohoto pána, kterého přivezli v bezvědomí, vlastně nevíme, jestli je příčinou jeho bezvědomí těžká intoxikace alkoholem, anebo jestli třeba krvácí do hlavy po pádu na eskalátoru,“ popisuje Dvořák.

Potvrzuje, že jde o nekonečný boj. Podobně to na zdejším urgentním příjmu vypadá každou noc. A ne zřídka tu opakovaně ošetřují tytéž pacienty.

A ten heroin jste si aplikovala kdy?

Noční služba pokračuje. Marek Dvořák řeší několik pacientů současně, což je běžná praxe. V jednom boxu leží žena po předávkování léky, ve vedlejším je další paní.

„Dobrý den. Bolí vás břicho a zvracíte tedy? Máte podezření na otravu, že jste něco špatného snědla?“ zjišťuje lékař. Ukazuje se, že jde o pacientku závislou na heroinu. I to je tady běžná práce. 

Čtěte také

Závislost v době pandemie? Narostl počet lidí, kteří potřebují urgentní péči, říká primář Popov

„Myslím si, že to odpovídá klasickému koloritu pražského urgentního příjmu. Zcela zjevně ta pacientka závislá je. Dost možná to byl i projev abstinenčního příznaku, že bude potřebovat vyšší dávky heroinu, což je typické,“ vysvětluje Dvořák.

„Heroin, to už je opravdu síla. Neměla příznaky náhlé příhody břišní, nebylo tam nic k operaci, výsledky byly normální. Ulevilo se jí po naší infuzi, takže může dál pokračovat dál.“

Nemyslí si, že by pro ni teď mohl udělat víc. „Nějaká snaha o to rozmlouvat jí fetování? Samozřejmě jsem ji na to upozornil, ale upřímně si nemyslím, že bych to nějak v tuto chvíli dokázal změnit,“ tuší doktor, že se s ní brzy znovu uvidí.

Zbytečná pomoc? „Určitě to nevnímám jako zbytečnou práci. Nějak se do toho psychicky nepokládám, abych se z toho úplně nezbláznil. Zkrátka těm lidem pomůžu tak, jak je v mých silách,“ uzavírá Marek Dvořák.

V příštím díle seriálu z urgentního příjmu motolské nemocnice se přesuneme na leteckou záchranku v Hradci Králové. I tam lékař Marek Dvořák slouží a za pacienty vyráží v záchranářském vrtulníku.