Léčba kyslíkem v Mostě

Kyslíková komora je už několik let soukromým majetkem Vítězslava Jugmanna z Mostu, který ji kdysi koupil kvůli profesionálním potápěčům Báňské záchranné stanice, kde také ležela dlouho nevyužívaná v garáži. I když se podobné komory využívají, pro své léčebné účinky například v Plzni či v Praze, zdravotní pojišťovny nechtěly o smlouvě s majitelem zařízení ani slyšet.

Vítězslav Jungmann: Bojovali jsme s pojišťovnou VZP, pak s ministerstvem zdravotnictví. Ti neměli zpočátku zájem.

Opakovaná jednání s ředitelem VZP v Mostě Václavem Kasalem přinesla první úspěchy. Zdravotní pojišťovna totiž uzavřela nakonec s provozovatelem kyslíkové komory smlouvu a dohodla se na paušálních platbách. Vykázané výkony podléhají stejně jako v jiných zdravotnických zařízeních přísné kontrole.

Václav Kasal, VZP Most: Ta indikace je tam nutná od ošetřujícího lékaře. To využití té komory není v podstatě náš problém, ale problém provozovatele. My na základě předloženého vyúčtování provedeme revizi těch výkonů, jestli byly použity k určené diagnóze a předepsané frekvenci a poté provedeme úhradu těch výkonů. Samozřejmě, že při zpětné revizi provádíme i kontrolu oprávněnosti indikace v léčbě a samozřejmě následně budeme sledovat i medicínské efekty způsobu léčby.

Garanty léčby jsou buď atestovaní lékaři z oboru anestezie resuscitace nebo lékaři z jednotek intenzivní péče. V Mostě poskytují své služby dva anesteziologové - Igor Greguš a Kamila Pešková. Ta nám také prozradila, jak pacienti léčbu snáší.

Kamila Pešková, anesteziolog: Naše hyperbedická komora je třímístná, mohou tam být současně tři pacienti. Snášejí pobyt v této komoře velmi dobře. Dokonce pacientky, které se zdály, že trpí klaustrofobií, tak když jsme je zklidnili z počátku, promluvili jsme s nimi, s některými jsme museli tu léčbu absolvovat, tak už na další léčbu tam byly samy a byly v pohodě.

V čem vlastně léčba spočívá?

Igor Greguš, anesteziolog: Hyperbadická oxygenoterapie tedy spočívá v dýchání stoprocentního kyslíku při zvýšeném tlaku. Za normálních tlakových podmínek je kyslík dopravován k cílovým orgánům a tkáním pomocí červených krvinek, při dýchání kyslíku v přetlaku dochází ke zvýšené nabídce kyslíku k těmto cílovým orgánům. A to v takové míře, že při dosažení určitého tlaku víceméně dochází k nahrazení funkce červených krvinek.

Léčba kyslíkem příznivě ovlivňuje řadu onemocnění, každý pacient však vyžaduje jiný počet ponorů.

Igor Greguš, anesteziolog: Závisí na diagnóze, pro kterou je tato léčebná metoda poskytována. Zhruba se dá říci, že u akutních onemocnění je zapotřebí léčebných expozic menší množství a u chronických onemocnění větší množství. U těch chronických onemocnění se ten počet těch expozic pohybuje mezi 20-30, maximální počet expozic v jedné sérii je třicet.

S chronickým onemocněním střev tu končí svou kúru jedna z pacientek.

Pacientka: Já, jelikož už končím, tak se cítím lépe a není mi už tak špatně, jako mi bývalo.

I když se pobyt uvnitř komory rovná ponoření do hloubky 20 m, opakovanou léčbu snáší dobře.

Pacientka: Mně to nedělá vůbec problémy, ani jako s profukováním uší a tak, ale většinou si tam čtu a žádné problémy tam nemám.

První účinky pociťuje i pacientka s migrénou.

Pacientka: Po těch pěti terapiích to asi tak nepoznáte, ale je pravda, že v pátek jsem sem přišla a bolela mě hlava a vyšla jsem a hlava mě nebolela.

Jak často trpíte bolestmi hlavy?

Pacientka: Teď tak jednou do měsíce, ale bývalo to tak čtyřikrát do měsíce. A vlastně tak pokaždé tři, čtyři dny v kuse mě bolí ta hlava.

Jedna ze zdravotních pojišťoven, která se zatím brání uzavření smlouvy s provozovateli komory v Mostě, je Pojišťovna ministerstva vnitra. Ta se stará v Ústeckém a Libereckém kraji o 106 000 pojištěnců a jen na Mostecku jich má 7 500. Ředitel mostecké pobočky Milan Měkota upozornil, že lékaři loni doporučili tuto léčbu pouze třiceti z nich.

Milan Měkota, Pojišťovna ministerstva vnitra: Nic není stálého. Pokud nemáme smlouvu, můžeme změnit podmínky a smlouva může být. To není zakonzervovaný stav. V určité době to takhle je. to je přece věc lékaře, jak léčí.

Ani velké problémy, které provoz komory doprovázejí, Vítězslava Jungmanna neodrazují a v léčbě hodlá pokračovat i na své náklady.

Vítězslav Jungmann: My jsme dostali od VZP jako hlavního, pouze 7 777 Kč na jednoho pacienta, což čítá, že ten pacient sem může jít pouze devětkrát. Přesto umožňujeme tomu pacientovi, aby ten čistý čas byl hodinu a ty zbývající okolo, které čítají až další půlhodinu, bohužel jsou zadarmo.

Přepisy pořadů zajišťuje Česká informační agentura. Texty neprochází korekturou.