Laparoskopie - šetrný chirurgický výkon

16. srpen 2004
Zdraví

Laparoskopie je šetrný chirurgický výkon, při kterém lékař operuje bez otevření břišní dutiny klasickým řezem. Postačí několik otvorů, kterými se do dutiny břišní zavedou nástroje, zdroj světla a kamera, spojená s televizní obrazovkou a videem. Operatér sleduje monitor a pomocí nástrojů, které ovládá mimo břišní dutinu provede příslušný výkon.

Často se tak odstraňuje například slepé střevo. Na toto téma si s námi povídal přednosta chirurgické kliniky Všeobecné fakultní nemocnice Jan Šváb.

Šváb: Nejčastějším výkonem v chirurgii je laparoskopické odstranění žlučníku. Metoda byla zavedena gynekologem v roce 1987 a od té doby se tímto způsobem provádí výkony i na tlustém střevu, žaludku a dalších orgánech. Často se tak také odstraňuje kýla.

Je každý pacient vhodný pro takový zákrok?

Šváb: Metoda má pro každého výhody v tom, že se naruší minimálně funkce nitrobřišních orgánů, vstupy jsou pomocí trubiček, které mají průměr kolem 10 milimetrů. Pooperační bolesti nejsou zdaleka takové, jako u řezu klasickou chirurgickou metodou. Nevýhoda je trochu v menší přehlednosti, je to plošný obraz, někdy nelze výkon laparoskopicky dokončit a musí se použít klasický postup.

Pacient bez komplikací může jít třeba po třech dnech domů.

Šváb: Nemocní se od prvního dne se pohybují, mohou brzo jíst. Některá omezení jsou u lidí interně nemocných, mají do jisté míry oběhové zátěže, při použití plynu u laparoskopie, který utlačí bránici, srdce a plíce to někdy vhodné není.

autor: svp
Spustit audio