Magazín Experiment: Co vyplývá z nové studie o klíšťové encefalitidě? A co ukrývá Stará čistírna odpadních vod v pražské Bubenči?

Klíšťová encefalitida může zanechat trvalé následky bez ohledu na věk. I mladé pacienty mohou dlouhodobě trápit bolesti hlavy, poruchy paměti nebo soustředění. Vyplývá to z nově publikované studie českých infektologů, do které se zapojily čtyři infekční kliniky napříč Českem a téměř dvě stovky pacientů.

Čtěte také

Klíšťová encefalitida číhá v lesoparku i na Sněžce. Neumíme ji léčit, máme jen očkování, říká Prymula

V Česku lékaři každoročně diagnostikují kolem sedmi stovek případů klíšťové encefalitidy. „Natáhněte ruce. Zkontrolujeme, jestli se ještě třesou,“ vyzývá lékařka Eva Judová dvacetiletou Lucii. Na Klinice infekčních nemocí Fakultní nemocnice Bulovka leží už téměř týden kvůli nákaze klíštětem.

Mimo jiné ji trápí silný třes prstů. „Právě tohle může přetrvávat ještě několik týdnů po nákaze. Není to něco, co by nám bránilo pacientku propustit domů, ale je to častá komplikace, která může lidi limitovat v profesi, zejména pokud vykonávají jemnou manuální práci,“ vysvětluje lékařka.

Od horeček až po intenzivní péči

Lucie si přisátého klíštěte všimla v řádu hodin. Po třech dnech dostala horečky, které brzy ustoupily. Asi po dvou týdnech se ale vrátily. „Hrozně mě bolela hlava, nemohla jsem vůbec fungovat. A měla jsem vysoké horečky,“ popisuje.

Na vedlejším lůžku leží padesátnice Květa. Také ona skončila v nemocnici kvůli klíštěti. „Po týdnu to přišlo najednou. Prostě začala zimnice a horečka. Potom to už jelo,“ vzpomíná.

Obě ženy by měly být brzy propuštěny domů. Na jednotce intenzivní péče ale leží pacient, jehož stav je výrazně vážnější. „Na začátku to bylo hodně zlé, protože byl v bezvědomí. Asi od třetího dne se začal probírat. Zabraly kortikoidy, kterými jsme zmenšili otok mozkových blan,“ říká lékař Zula Badajev.

Lék neexistuje

Na klíšťovou encefalitidu neexistuje cílená léčba. Lékaři proto mohou zmírňovat pouze jednotlivé příznaky. To, zda nemoc zanechá trvalé následky, se podle infektoložky Dity Smíškové dá částečně odhadnout ze závažnosti jejího průběhu.

„U nejpostiženějších pacientů je průběh špatný hned od začátku. Začínají většinou na jednotce intenzivní péče a po několika dnech, někdy i týdnech se přesouvají na standardní oddělení a následně do rehabilitačních zařízení. Zrádné ale je, že i pacient, který stůně zdánlivě nekomplikovaně, může mít dlouhodobé následky, které mu znemožní vrátit se k běžnému životu.“

Infektoložka Dita Smíšková z 2. LF UK a FN Bulovka|foto:Andrea Skalická, Český rozhlas

Rok po nákaze

Právě dlouhodobé následky klíšťové encefalitidy zkoumala nově publikovaná studie infektologů vedená lékaři z Bulovky. Zapojily se do ní také infekční kliniky pardubické a českobudějovické nemocnice a Fakultní nemocnice Ostrava. Lékaři sledovali téměř dvě stovky hospitalizovaných pacientů ještě rok po prodělané nákaze.

Čtěte také

Čím déle klíště saje, tím se zvyšuje riziko, vysvětluje infektolog. Jak vypadají příznaky boreliózy?

„Prokázali jsme, že následky nejsou vázané na věk, zejména pokud jde o postencefalitický syndrom. Lidé se kvůli němu nemohou vrátit k původnímu způsobu života. Nezvládají třeba práci na počítači, často je trápí bolesti hlavy, pozorují zhoršená paměť nebo poruchy koncentrace. Skutečně je to omezuje. A může se to stát i velmi mladým pacientům,“ popisuje Smíšková.

Naopak motorické problémy se podle studie objevovaly spíše u starších lidí.

Poslechněte si rozhovor vědecké reportérky Andrey Skalické s hlavním autorem výzkumu Martinem Slížkem z Kliniky infekčních nemocí 2. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a Fakultní nemocnice Bulovka v záznamu celého Magazínu Experiment.