Dva magnety místo náročné operace. Lékaři z IKEM zprůchodnili pacientovi uzavřené žlučové cesty

Na kontrolu přichází 68letý Václav Lain. Přednostovi Kliniky hepatogastroenterologie pražského IKEM Tomáši Huclovi, který zákrok pomocí magnetů inicioval a spolu s radiology také udělal, říká, že ho netrápí teplota, zimnice ani třesavka a nepozoruje ani žluté zbarvení očí nebo kůže. Po zákroku mu zbyla jen několikamilimetrová jizva.

Václav prodělal před čtyřmi lety transplantaci jater a dlouho se mu dařilo dobře. Krevní testy ale nedávno ukázaly, že má uzavřené žlučové cesty. Lékaři se je nejprve snažili zprůchodnit obvyklým způsobem – pomocí endoskopu a zavedením stentu, tedy jakési trubičky, která by místo zúžení roztáhla.

Běžný postup nepomohl

To ale nepomohlo, a tak přišla na řadu nová metoda. Přestože šlo o vůbec první takový zákrok v Česku, Václav z něj strach neměl. „Pocity byly takové, že někdo to udělat první musí. A vyšlo to,“ vzpomíná.

Čtěte také

Průlom v léčbě i nové stopy. Autoimunitní nemoci jater mohou souviset s mikrobiomem

Protože Václavovi neodtékala žluč do střeva, museli lékaři jednat rychle. Proto se rozhodli pro zákrok, který v Česku dosud nikdo neprovedl. Uzavřené žlučové cesty zprůchodnili pomocí dvou magnetů. Jeden zavedli katetrem přes játra, druhý endoskopem z tenkého střeva. Po čtrnácti dnech se díky přitažlivosti vytvořil nový průchod.

Magnety se k sobě postupně přitáhly a stlačily tkáň, která oddělovala oba konce žlučových cest. Stlačená tkáň postupně odumřela a během čtrnácti dnů se vytvořil nový průchod.

Autor metody pomáhal na dálku

Metodu i samotné magnety vyvinul indický lékař Sanjay Rajput. Během zákroku byl s týmem IKEM v online spojení. „Díval se s námi na naše monitory. Navedení magnetů katetry totiž není úplně jednoduché a myslím, že nám hodně pomohl,“ říká Tomáš Hucl.

Lékaři z IKEM chtějí metodu v budoucnu využívat u pacientů, kterým se nepodaří zprůchodnit žlučové cesty standardním způsobem.

Na zákroku se podílel i přednosta pracoviště zobrazovacích metod Theodor Adla. Mluvila s ním vědecká reportérka Andrea Skalická. Rozhovor si poslechněte v záznamu celého Magazínu Experiment.