Alergie, odpovědi na dotazy
Dostáváme se k poslednímu dílu o alergiích. Na nich se nejvíc podepisují znečištěné ovzduší, zbytečná léčba antibiotiky a také náš hektický životní styl. Spoustu dotazů máme před námi. Na telefonu už je připravena je zodpovědět Eva Vernerová z Ústavu imunologie fakultní nemocnice v Praze Motole. Dobrý den, paní doktorko.
Eva Vernerová: Dobrý den.
Posluchač z Kolína se nás ptá, jak se dá rychle zjistit, na co je člověk alergický, jestli jsou na to nějaké testy?
Eva Vernerová: Jsou na to testy, kterými lze v podstatě zjistit většinu alergií, ale je vždycky třeba spolupráce toho pacienta, protože vlastně období a místo, kde se ty obtíže vyskytnou, je také velice důležité.
Další konkrétní dotaz. Může med způsobovat alergii?
Eva Vernerová: Může med způsobovat alergii. Alergii může způsobovat téměř kterákoli potravina. Není rovnítko a není pravidlem, že každý pylový alergik je alergický na med, nicméně alergie na med vídáme.
Mám vysoký nitrooční tlak, cukrovku a alergickou rýmu. To telefonovala další posluchačka. Ta se ptá, jaký je nejvhodnější sprej do nosu bez vedlejších účinků právě na ten nitrooční tlak?
Eva Vernerová: Tak já nemůžu asi jmenovat určitý jeden preparát, protože to by šlo potom o reklamu.
Poradit se s lékárníkem.
Eva Vernerová: Ale při vysokém nitroočním tlaku lze používat téměř všechny preparáty nosní antialergické, zejména ty, které neují kortikoidy. U vysokého nitroočního tlaku musíme být opatrní především u kapek, které dáváme do očí přímo nebo u mastiček, které dáváme přímo do očí, ale při aplikaci do nosu ta opatrnost nemusí být až tak veliká. Záleží případ od případu, ale ty spreje, které neují kortikoidy, určitě v jakémkoli množství a klidně.
Je možné užívat při diabetu všechny antialergické léky nebo jsou některé při cukrovce zakázány?
Eva Vernerová: Při cukrovce můžeme užívat všechny antialergické léky. Není tam kontraindikace.
Posluchačka, která má pylovou alergii, užívá udržovací prášky a kapky jenom v období pylové sezóny, potom je přestane brát a zajímá jí, jestli to přerušení nemůže způsobit zhoršení alergie?
Tak tady je trošičku problémem to léčení po telefonu, protože o té pacientce nic konkrétního nevím. Pokud jde o klasickou pylovou alergii, která se projevuje třeba rýmou a zánětem očních spojivek, tak skutečně stačí, aby léky užívala v období potíží a v období vlastně mimo tu pylovou sezónu většinou doporučujeme vakcinoterapii. Ale jsou pacienti, třeba s bronchiálním astmatem, u kterých by teda měly být ty preparáty antiastmatické užívány celoročně. Tam by k určitému poškození dojít mohlo.
Další posluchačka slyšela o případu, kdy se povedlo sennou rýmu vyléčit alergickým šokem. Její známý zkrátka odjel na sennou brigádu a alergie byla pryč. Je to vůbec možné?
Eva Vernerová: No tak možné je asi v medicíně všechno, rozhodně tento způsob léčby nemohu doporučit. Ale stane se, že po těžké šokové reakci dojde k určitému spotřebování mediátorů alergické reakce a já jsem něco podobného viděla například po píchnutí sršněm. Tehdy došlo rovněž k vymizení alergických projevů, ale nebylo to vyléčení alergie. Bylo to přechodné vymezení projevů, které se zase v další sezóně vrátily a předpokládám, že asi i u tohoto člověka, který byl zmíněn, dojde k návratu těch potíží, že to nebude vyléčení, že to bude přechodný vztah. A nebo tu alergii ani nemusel mít, mohla to být i alergie jiná.
Okrasné květiny v bytě. Nevadí, když kvetou, pochopitelně když v tom bytě je alergik?
Eva Vernerová: Okrasné květiny v květináčích by vadit neměly. Neměly by vadit ani zahradní květiny, které jsou ve váze, protože mají velká pylová zrna a alergiky by to nemělo dráždit. Ale zase nikdy nelze říci všechno na sto procent. Například kočičky ve váze mohou alergika dráždit a v době, kdy má alergik problémy hodně velké, ho mohou dráždit intenzivní vůně, takže třeba intenzivně vonící květina může alergii zhoršit, ale mechanismem ne přímo imunologicky zprostředkovaným. Většinou obecně leze říct, že kvetoucí květiny v květináčích alergici klidně pěstovat mohou.
Autorizovaným pořizovatelem elektronického přepisu pořadů Českého rozhlasu je ANOPRESS IT, a.s. Texty neprocházejí korekturou.